От кори до дифтерии: Украина стремительно возвращается в темные века
На Украине произошла очередная вспышка крайне заразной и смертельно опасной болезни – дифтерии.
«На 28 октября 2019 в Украине зарегистрировано 20 случаев дифтерии, из них 18 — в течение октября. Пять случаев подтверждены лабораторно: в Луганской, Хмельницкой, Закарпатской, Тернопольской и Киевской областях», — говорится в сообщении на сайте Центра общественного здоровья Минздрава страны.
Для справки: Дифтерия - острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Проявляется в виде ангины, с которой ее часто путают молодые врачи, в горле образуются пленки, затрудняющие дыхание и глотание. Дифтерия – смертельно опасна, без немедленного введения сыворотки от дифтерии смертность от этой болезни — 50%. Но даже в случае введения сыворотки смертность остается на уровне 5-10%. В среднем от дифтерии умирают от 50 до 100 больных на 1000 человек.
Ситуация с эпидемией удручает тем, что на Украине нет сыворотки от этого заболевания. Еще в августе 2019 года украинский профессор, советник главы Минздрава Ольга Голубовская сетовала, что купить данную сыворотку нельзя даже на черном рынке.
«Если противоботулиническую сыворотку мы можем купить на "черном рынке", то сыворотки для первой помощи при дифтерии нет даже там», - говорила она.
На 1 октября 2019 года, по словам директора Центра общественного здоровья Владимира Курпита, на Украине было всего лишь 192 флакона противодифтерийной сыворотки, которые как могли распределили по областям. Закарпатской области в связи со вспышкой заболевания среди студентов из Индии в Ужгородском университете выделили 16 флаконов, по три отдали Львовской и Черновицкой областям, два ушли в Ивано-Франковскую. Когда выяснились масштабы заболевания в Ужгороде, то области, получившие «лишние» флаконы, были вынуждены пожертвовать их Закарпатью. Кроме этого было заказано еще 100 доз дифтерийного антитоксина из Индии, в идеале их должны доставить завтра, 30 октября. Однако даже почти 300 флаконов – непростительно мало для Украины, этого количества хватит на лечение всего лишь пяти десяткам больных.
«Главное лечение при дифтерии - введение в организм противодифтерийной сыворотки. Дозу определяют в зависимости от тяжести состояния больного. Наивысшая эффективность сыворотки - в первые трое суток после установления диагноза. Для одного взрослого необходимо в среднем пять флаконов препарата. 200 доз, которые были завезены, — и слава богу, что хоть их завезли, — не хватит. На одного взрослого пациента необходимо 50 доз сыворотки. Это несколько больных. Приходится уменьшать количество вводимого антитоксина и собирать его где только можно», - говорит Голубовская.
Впрочем, нынешняя глава Минздрава Зоряна Скалецкая уверяет своих сограждан, что страна способна обеспечить всех граждан как вакциной, так и сывороткой от дифтерии, таким образом противореча своему советнику. Кому верить – вопрос открытый, однако о будущей возможной пандемии врачи предупреждали еще год назад. В частности, врач высшей категории Евгений Комаровский говоря о прошлогодней эпидемии кори заявил, что «корь покажется сладкой ягодкой на тортике, а вот тортик — это дифтерия».
В том же году блогер года, бывшая и.о. министра здравоохранения Ульяна Супрун, прославившаяся своими вредными советами в стиле Григория Остера, указом запретила сначала французскую, а позже и индийскую вакцину от дифтерии, которыми пришлось пользоваться после введения антироссийских санкций. Ранее Минздрав Украины покупал лекарства для вакцинации российского производства, подходящие украинцам как нельзя лучше, но после безосновательных обвинений РФ в агрессии и нападок радикалов на все российское, пришлось искать замены. Позже выяснилось, что французская вакцина – не эффективная (читай – дорогая), а индийская – не качественная. С самого начала использования на индийскую вакцину стали поступать жалобы на сильные негативные побочные эффекты, но в Минздраве заверили — так и должно быть, ничего страшного, мол, в этом нет. Однако под давлением общественности, Супрун пришлось отказаться и от этого варианта. В итоге Украина осталась вообще без вакцин и сывороток от смертельно опасной болезни. Более того, с 2016 году Украина забросила программу иммунопрофилактики. По словам экс-начальника Главной санитарно-эпидемиологической службы Украины Святослава Протаса, это позволило чиновникам в ручном режиме регулировать бюджет на здравоохранение и не отвечать за ЧП.
«Сейчас в Украине нет сывороток. Срок действия тех сывороток, о которых в Минздраве говорили ранее, закончился в начале лета. Закупка, которая проводится международными организациями, была неудачной. Рынок этих сывороток очень мал, потому что большинство стран сосредотачивается на вакцинации. На первый тендер, который объявляла ПРООН, отправился только один производитель, который не смог предоставить весь объем необходимых документов. Тендер был вновь объявлен», — в августе говорил руководитель патронатной службы министра здравоохранения Станислав Грещишин.
Более того, отметим, что среди заболевших в октябре дифтерией оказался прививавшийся 2 года назад украинец, что прямо-таки говорит о качестве закупленной Супрун вакцины.
Согласно данным, опубликованным Центром общественного здоровья Минздрава, за первые девять месяцев 2019 г. в Украине были привиты от дифтерии 52% взрослых и 59% детей возрастом до года.
«Раньше, три десятка лет назад, при Советском Союзе, у граждан существовал "общий иммунитет". Тогда никто не спрашивал родителей – прививаем ли ребенка? Этим достигли нужный показатель для предотвращения эпидемии – 95%. Сейчас же, например, по нашей Сумской области от дифтерии привиты 60% взрослых и – к счастью – уже 90% детей», - объясняет главный инфекционист Сумской области Андрей Сницарь.
Он же утверждает, что «цикл возвращения» дифтерии, стабилен – раз в 10 лет, однако после новомодных отказов от вакцинаций, возникших на постсоветском пространстве из-за жажды свободы, которой так не хватало отдельным особям в СССР, а также отсутствии качественной сыворотки, один-два случая на область могут вылиться в общеукраинскую пандемию.
«У нас по Сумской области осталось только две дозы – в случае "прихода" дифтерии к нам этого не хватит! Летом была пара случаев дифтерии, люди болели такой же легкой формой, как сейчас в Закарпатье. Насколько я знаю, главврач областной инфекционной больницы Ужгорода сейчас, из-за "легкости" формы протекания инфекции, лечебные вакцины больным не вводил. И я его понимаю – он бережет дозу. Препаратов в областных больницах не хватает! Мы лично "нашим" пациентам, заболевшим летом, вводили, минимальную дозировку. Но тоже переживаем – как теперь дальше?», - рассказывает Сницарь.
Украинский Минздрав прямо рассказывает, что не готов к эпидемиям.
«В Украине не разработаны стандарты борьбы с дифтерией, нет системы оповещения о вспышках. Те разработки, которые были подготовлены инфекционистами, не утверждены, они существуют только в виде проекта на сайте МОЗ», - заявила Голубовская.
Но вместо начинания хоть каких-то действий, способных предотвратить пандемию, политики предпочитают пиариться на этой проблеме. Например, депутаты из президентской партии «Слуга народа», включая председателя Верховной Рады Дмитрия Разумовского, публично вакцинировались от дифтерии прямо на рабочем месте. А оппозиционеры из политсилы Святослава Вакарчука «Голос» сегодня потребовали созвать СНБО, дабы решить проблему заболевания дифтерией в стране. Чем реально сможет помочь СНБО, который в последнее время занимается лишь «интеграцией Донбасса и Крыма в украинское пространство» - непонятно. Особенно, учитывая наличие там людей, у которых из образования 11 классов школы и колледж общепита. Вместо пиара и попытки опозорить конкурентов необходимо предпринимать конкретные шаги: обращаться к мировому сообществу с просьбой предоставить сыворотки от дифтерии, найти средства на их закупку, перенимать зарубежный опыт борьбы с эпидемиями, провести профилактические мероприятия среди медперсонала по оказанию необходимой помощи, оповестить общественность о необходимости вакцинации и прочая, и прочая.
Увы, учитывая количество привитых от дифтерии украинцев и уже массовую вспышку заболевания в 5 областях, можно смело говорить: реформы украинского Минздрава успешно провалились. Коррупция и необразованность глав ведомства приводит страну на край пропасти, в века массовых эпидемий и «черной смерти». Сначала корь, затем дифтерия… что дальше? Чума?
