Хотели как лучше. Обязательное распределение отпугнуло будущих врачей от поступления в ординатуру

Крупнейшие медицинские вузы России столкнулись с массовым недобором в ординатуру после перехода на обязательное целевое обучение. Российские власти пытались решить проблему дефицита врачей в российской провинции, но в итоге молодёжь попросту отказалась идти в профессию. Сотни бюджетных мест остались незаполненными, и учебным заведениям пришлось объявлять дополнительный приём.

По данным «Медвестника» на 10 августа, в Первом МГМУ имени Сеченова были свободны 198 мест, в РНИМУ имени Пирогова — 289, в Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования — 189, в ФМБЦ имени Бурназяна — 123. Недобор зафиксирован как минимум в 18 вузах и федеральных центрах.

Новые правила были предложены Минздравом и внесены в Госдуму правительством 29 августа 2025 года. Законопроект поддержали все парламентские фракции, включая обладающую большинством «Единую Россию». Председатель профильного комитета Госдумы Сергей Кабышев называл работу в системе здравоохранения обязанностью и долгом человека, связавшего свою профессию с защитой жизни и здоровья граждан.

Спикер Госдумы Вячеслав Володин объяснял реформу необходимостью обеспечить врачами районные и сельские больницы.

«Страна у нас большая. Во многих центральных районных больницах, особенно сельских, не хватает врачей и среднего медицинского персонала»,— заявлял он.

По версии сторонников закона, государство вправе требовать от выпускников отработки, если оно оплатило их обучение.

Госдума приняла закон 11 ноября 2025 года, Совет федерации одобрил его на следующий день. 17 ноября документ подписал Владимир Путин. Закон вступил в силу 1 марта 2026 года: все бюджетные места в ординатуре стали целевыми, а за нарушение договора выпускник должен вернуть стоимость обучения и дополнительно заплатить штраф в двукратном размере этой суммы.

Владимир Путин в июне 2026 года подчёркивал, что новая система «не является распределением в прямом смысле слова, как это было ещё в советские времена», поскольку выпускники могут выбирать медицинскую организацию. Президент одновременно призвал не превращать наставничество в формальность и не увеличивать бюрократическую нагрузку на врачей.

Впрочем, первые результаты приёма поставили эффективность реформы под вопрос. Основатель Ordinatura.org Владислав Ледовский считает, что обязательная отработка и крупные штрафы осложнили жизнь как абитуриентам, так и вузам. Медицинский юрист Алексей Панов добавляет к этому низкие зарплаты, бюрократизацию конкурса и риск уголовного преследования врачей. Особенно много свободных мест осталось на скорой помощи, в онкологии и анестезиологии-реаниматологии.

В итоге попытка закрыть кадровый дефицит административным закреплением выпускников привела к обратному результату: государство выделило деньги на подготовку врачей, но желающих принять бюджетное место вместе с обязательствами оказалось недостаточно.